Cauta:
Nou-nascutul cu greutate mare la nastere - macrosomia

Nou-nascutul cu greutate mare la nastere - macrosomia

  Autor dr. Molfea Camelia Data: 16.03.2006

Nou-nascutul cu greutate mare la nastere - macrosomia
Daca la nastere, un copil are greutatea mai mare decat 4000 g se considera ca are un risc crescut atat pentru el cat si pentru mama. Acesti copii se numesc macrosomi.

Cauzele secundare macrosomiei care duc la cresterea prenatala excesivasunt urmatoarele:

  • anomaliile metabolismului glucozei
  • diabetul insulino dependent la mama
  • diabetul gestational(de sarcina)

Sarcina femeilor diabetice se caracterizeaza prin hiperglicemie in al 3-lea trimestru. Glucoza traverseaza placenta si fatul beneficiaza de 75% din concentratia de glucoza a mamei.

Fatul reactioneaaza prin crestrea secretiei de insulina si devine hiperinsulinemic (nivel crescut de insulina in sange) si excesiv de anabolic (predomina reactiie de sinteza fata de cele de degradare). Se inregistreaza si o crestere a sintezei de trigliceride (un tip de lipide) si o crestre a tesutului gras subcutanat (sub piele).

Copilul ia mult in dimensiuni prenatal, datorita problemelor de homeostazie (stare in care toate procesele interne ale unui organism se desfasoara in parametrii normali) ale mamei. Cresterea dimensiunilor copilului nu se insoteste de accelerarea maturizarii. Acesti copii giganti sunt mai putin maturi decat par in realitate. Dificultatile de trecere la viata extrauterina nu tin de dimensiunile lor neobisnuite, ci de strea precara a metabolismului lor. Acesti copii nu rezista regimului hipocaloric (cu putine calorii) tranzitoriu care urmeaza pensarii cordonului ombilical, pentru ca hiperinsulinismul (cantitatea crescuta de insulina din sange) duce la scaderea in mod nedorit a glicemiei. De asemenea copii ce provin din mame diabetice au si un risc mai mare de a dezvolta detresa respiratorie idiopatica (afectiune pulmonara ce se caracterizeaza prin scaderea cantiatii de oxigen din sange). De asemenea exista un risc mai mare de a dezvolta hipocalcemie, policitemie (numar crescut de celule sangvine in sange), tromboza venei renale (obstructia venei renale produsa prin formarea unui dop alcatuit in principal din trombocite).

Unii copii cu greutate crescuta la nastere nu provin insa din mame cu diabet. Uneori aceasta situatie este datorata afectiunilor precum anasarca fetoplacentara (anomalie a placentei care determina edeme generalizate ale acesteia si ale fatului) sau corioangiomul placentar (afectiune vasculara a placentei).

Femeile obeze nasc frecvent copii cu greutate de peste 4000 de grame la nastere. De fapt se constata ca doar 10% din mamele care nasc feti macrosomi sufera de diabet.

Printre factorii care determina o probabilitate mare de a naste un fat macrosom sunt multiparitatea (mama a mai avut nasteri) mai mare de 4, obezitatea materna anterioara sarcinii, sau sarcina peste trmen (mai mare de 294 de zile)



Read the English version of this article: Large Newborns for Gestational Age - Macrosomia
Adauga un comentariu in forumul la cafenea
Comentarii
19 comentarii
  • a spus
    joi, 09.02.2012
    am nascut in luna oct 2011 un bebe de 4,600 kg.nu am avut diabet gestational in sarcina dar am luat [ ... ]
  • a spus
    vineri, 03.02.2012
    Draga Karina, poti intreba specialistul nostru: Doctor Iulia Tincu! [ ... ]
  • a spus
    vineri, 03.02.2012
    am nascut in luna oct 2011 un bebe de 4,600 kg.nu am avut diabet gestational in sarcina dar am luat [ ... ]
  • a spus
    luni, 31.10.2011
    am nascut un baietel anul trecut cu 4,540 kg 52 cm...am fost suspecta de diabet in timpul sarcinii [ ... ]
  • a spus
    luni, 28.02.2011
    am nascut in luna oct 2008 un baietel cu greutatea de 5000g si 56cmperfect sanatos nici eu si nici [ ... ]
  • a spus
    duminică, 08.11.2009
    Prima mea fetita a venit pe lume dupa 42 de sapt de saricna, cu greutatea de 4.200 gr. si 55 cm. Eu [ ... ]
  • a spus
    luni, 11.05.2009
    Larisa mea sa nascut cu 3kg 800 gr,eramare,dar acum e slabuta,seamana cu tatal sau.Acum e perioada [ ... ]
  • a spus
    miercuri, 18.03.2009
    Buna ! si eu am nascut o fetita de 4200g si 56 de cm si este super k !intradevar nu a luat f [ ... ]
  • a spus
    miercuri, 18.03.2009
    andrutzu meu s-a nascut la 39 saptamani , 3.980 kg si 55 cm. la 4 luni avea 8 kg si 68 cm. [ ... ]
  • a spus
    sâmbătă, 21.02.2009
    am nascut in 21 noiembrie 2008 prin sectiune cezariana dupa a ca prin un travaliu de ce mult 2 ore [ ... ]
  • a spus
    joi, 25.09.2008
    Comentarii la articolul Nou-nascutul cu greutate mare la nastere - macrosomia Verisoara mea a [ ... ]
  • a spus
    luni, 20.03.2006
    asa este si al meu, s-a nascut cu 3,950 kg si 53 de cm iar acum la 1 an si 5 luni are 14 kg si 88 cm [ ... ]
  • a spus
    luni, 20.03.2006
    revin cu completari: radu a avut la nastere 4,9 kg si 54 cm. in continuare s-a dezvoltat armonios in [ ... ]
  • a spus
    sâmbătă, 18.03.2006
    Foarte fain articolul... [ ... ]
  • a spus
    sâmbătă, 18.03.2006
    Multumiri, domnule doctor! Vin si eu sa intaresc prin propriul exemplu comentariile dumneavoastra [ ... ]
  • a spus
    vineri, 17.03.2006
    Doresc s? vin în completarea celor scrise de colega mea ?i pentru în?elegerea mai bun? a [ ... ]
  • a spus
    vineri, 17.03.2006
    radu al meu a avut la nastere 4,9 kg mi-am facut mereu analizele si nu sint diabetica ... [ ... ]
  • a spus
    joi, 16.03.2006
    cu prima sarcina, nu am luat mult in greutate si nici nu am fost obeza sau cu kg, mai multe, si [ ... ]
  • a spus
    joi, 16.03.2006
    Am nascut acum 5 luni, cu cezariana, o fetita cu 5050g, perfect sanatoasa. Nimeni nu mi-a explicat [ ... ]
[ cont nou ]    [ parola mea ]

Tine-ma minte
Contul meu