Sarcina 

Riscul pentru un fat in dezvoltare in cazul in care mama este vaccinata este teoretic. Nu exista dovezi ca vaccinurile care contin virusurile ar reprezenta un risc pentru dezvoltarea normala a fatului. Exista insa si beneficii ale vaccinarii femeii gravide care sunt evident mai mari fata de un risc teoretic existent, mai ales in situatii in care femeia gravida poate fi expusa la o boala transmisibila si cand riscul de imbonavire si de transmitere a bolii la fat este mare.

In general, singurele vaccinuri care nu se recomanda pentru vaccinarea femeii gravide sunt vaccinurile care contin virusuri vii atenuate si acesta tot datorita unui risc teoretic de transmitere a acestui virus viu atenuat la fat. In situatia in care un astfel de vaccin este administrat unei femei gravide sau in care o femeie vaccinata cu un astfel de vaccin devine gravida in urmatoarele 4 saptamani, acesta trebuie sa se adreseze medicului specialist (de preferinta epidemiolog sau specialist boli infectioase) pentru evaluarea nivelului de risc pe care il reprezinta vaccinul respectiv pentru buna dezvoltare a fatului. Oricum, chiar in situatiile enuntate nu se recomanda intreruperea sarcinii. Acesta este motivul pentru care utilizarea vaccinurilor care contin virusuri vii atenuate este bine sa fie planificata din timp pentru orice femeie de varsta fertila care se pregateste si isi planifica o viitoare sarcina.

Este indicat un screening preconceptional pentru anumite boli transmisibile care pot fi prevenite prin vaccinare, ca de exemplu rubeola, hepatita B.

De asemenea lauzia nu reprezinta o contraindicatie pentru nici un vaccin, atit pentru vaccinuri inactive cit si pentru cele care contin virusuri vii; acestea nu afecteaza sanatatea mamei sau a copilului deoarece nu se elimina prin laptele matern.

Mai jos veti gasi o lista cu toate tipurile de vaccinuri si recomandarile de utilizare ale acestora (conform protocol CDC).

• Hepatita A: -indicat la femeile cu risc crescut de expunere la acest virus. Securitatea acestui vaccin in timpul sarcinii nu a fost inca determinata, dar este un vaccin care nu contine virusuri vii atenuate; riscul teoretic de afectare a fatului este considerat foarte scazut
• Hepatita B: este recomandat gravidelor cu risc de infectie
• Gripal inactivat: este recomandat in orice trimestru de sarcina, mai ales sezonul de gripa
• Gripal viu atenuat: este contraindicat in timpul sarcinii
• Rujeolic: este contraindicat in timpul sarcinii
• Oreion: este contraindicat in timpul sarcinii
• Rubeola: este contraindicat in timpul sarcinii
• Polio inactivat: vaccinul trebuie evitat din ratiuni teoretice, dar daca o femeie gravida se afla la risc crescut de a contacta infectia si are nevoie imediata de protectie vaccinarea poate fi efectuata
• Polio viu atenuat (oral): este contraindicat in timpul sarcinii
• Pneumococic: securitatea vaccinului polizaharidic utilizat in primul trimestru de sarcina nu a fost evaluata, dar nou-nascutii din mame vaccinate in timpul sarcinii nu au prezentat probleme de sanatate
• Diftero-tetanic: este recomandat la femeile nevaccinate in ultimii 10 ani
• Varicela : este contraindicat in timpul sarcinii cu exceptia unor cazuri speciale (contact cu persoane bolnave) la indicatia medicului
• BCG: este contraindicat in timpul sarcinii
• Encefalita japoneza: nu exista informatii. si nu se recomanda in timpul sarcinii
• Meningococic: recomandat
• Rabic: recomandat
• Tifoidic: nu se exista date.
• Febra galbena: se administreaza NUMAI daca nu se poate amana calatoria intr-o zona endemica
• Variola: este contraindicat in timpul sarcinii cu exceptia situatiilor de urgenta

Articol sutinut de Medicover

Read the English version of this article: Pregnant women vaccination