Acum cativa ani, o femeie care nascuse prin cezariana putea fi sigura ca si la urmatoarele nasteri va trebui sa treaca prin acelasi lucru. Se credea ca dupa o cezariana, uterul nu mai poate suporta o nastere vaginala, asa ca se facea o noua taietura, peste cicatricea celei vechi.
Astazi, nasterea vaginala dupa cezariana nu mai este o incercarea imposibila si se considera chiar ca in unele cazuri nasterea vaginala este mai sigura decat o noua cezariana.
Aproximativ 90% dintre mamicile care au deja o cezariana pot fi candidate pentru o nastere vaginala. In practica, 69-80% din femeile care au o cezariana reusesc o nastere vaginala fara probleme.
Cea mai mare problema in ce priveste nasterea vaginala dupa cezariana este riscul unei rupturi uterine. De aceea, cu ceva timp in urma nici macar nu se incerca nasterea vaginala si se trecea direct la o noua cezariana. Potrivit Colegiului American de Obstetrica si Ginecologie, la femeile care au o cezariana prin incizie joasa, transversala, riscul unei rupturi uterine este intre 0.2 si 1.5%, adica doar una din 500 de femei vor face aceasta complicatie.
Riscul este mai mare atunci travaliul este indus sau grabit in mod artificial, deci posibilele complicatii ale inducerii trebuie discutate cu medicul.
Pentru a fi macar candidata la o nastere naturala dupa cezariana, o femeie trebuie sa indeplineasca mai multe coditii:
Sa nu aiba mai mult de doua cezariene cu taiatura joasa, transversala.
Sa nu aiba alte cicatrici uterine, anomalii ale uterului sau rupturi.
Sa nu aiba alte probleme de sanatate care ar putea complica nasterea vaginala.
Medicul trebuie sa fie pregatit pentru monitorizarea travaliului si pentru o noua cezariana, daca este cazul.
Spitalul trebuie sa aiba personal calificat pentru cazul in care va fi nevoie de o cezariana.
Motivul care a dus la cezariana prima data nu trebuie sa se repete.
Copilul sa aiba o marime normala si sa fie in prezentatie craniana.
Tipul primei incizii trebuie sa joace un rol important in luarea unei decizii. Incizia joasa, orizontala sangereaza mai putin in timpul operatitei, se vindeca mai bine si mai repede, iar cicatricea care se formeaza este mai puternica, deci riscul unei rupturi uterine este mic. Se poate incerca o nastere vaginala chiar si dupa doua astfel de incizii. In schimb, incizia clasica, verticala si inalta, pune cele mai mari probleme si prezinta un risc mare de ruptura uterina, deci femeile care au chiar si o singura astfel de incizie nu pot fi candidate pentru nasterea vaginala.
Din contra, nasterea vaginala dupa cezariana nu este indicata daca:
Sarcina este multipla
Mama sufera de diabet
Mama sufera de hipertensiune.
De asemenea, scad sansele de success daca mama are peste 40 de ani sau daca sarcina este suprapurtata (a durat mai mult de 40 de saptamani).
Comparatie intre cezariana repetata si nasterea vaginala dupa cezariana:
Cezariana repetata
Nastere vaginala supa cezariana
Riscurile oricarei interventi chirurgicale
Sub 1% risc de ruptura uterina, posbil insotita de hemoragie masiva, histerectomie, infectii.
Spitalizare indelungata
Spitalizare de mai scurta durata
Risc de infectii ale uterului, vezicii urinare, inciziei.
Riscul creste daca dupa o incercare de nastere naturala, se trece la cezariana
Riscul de a fi atinse vezica urinara, intestinele sau alte organe invecinate uterului
Riscul de rupturi perineale sau epiziotomie.
Durere si discomfort de lunga durata in zona inciziei
Durere si discomfort de scurta durata in zona genitala
Sunt sanse mici ca nou-nascutul sa aiba probleme respiratorii
Plamanii copilului se pregatesc pentru respiratie, pe masura ce trece prin col si vagin.
Daca mai urmeaza si alti copii, cu fiecare cezariana cresc riscurile de complicatii la urmatoarea.
20.06.2009mihaela_olteanu: Eu am nÄscut 3 copii,toČi prin cezarianÄ,chiar dacÄ a fost diferenČÄ [...]20.06.2009xena25best: am nascut in urma cu 11 saptamani o fetita prin cezariana si acum am o sarcina [...]16.05.2009Vizitator: buna fetelor, te rog crisstyn 19 sa mi spui unde ai nascut al 2 lea bb normaal [...]19.04.2009Vizitator: buna sunt alexandra am 21 de ani si la 16 ani am nascut un baiat prin [...]31.03.2009saria: Eu am nascut natural, insa sincer daca nasteam prin cezariana si mai apoi la a [...]27.03.2009Dana72: Eu am avut doua nasteri amandoua prin cezariana . Dupa a doua desi la [...]25.03.2009micasirena: eu am doua nasteri normale , dar daca ar fi sa mai nasc o data as opta pentru [...]25.03.2009Laura75: \x0d\x0a\x0d\x0aCristina, ma bucur pentru tine.\x0d\x0aMie mi s-a confirmat de [...]25.03.2009Vizitator: buna1ma numesc cristina..si as dori sa incurajez mamicile sa nasca normal dupa [...]19.03.2009Vizitator: vafelicit pentru toate chiar nesunt de folos toate sfaturile voastre [...]27.01.2009valysdragan: am nascut prin cezariana si pentru al doilea bebe vreau sa nasc tot prin [...]21.01.2009StefanAlina: eu am nascut normal..dar am auzit si eu de la diverse persoane care au avut o [...]19.01.2009bebitza17: 19.01.2009enyk: \x0d\x0a\x0d\x0asi parerea mea este sa iti faci totus mai inti un test de [...]19.01.2009enyk: Mi-a placut acest subiect si e un lucru bine de stiut\x0d\x0a-si cum sa zis mai [...]18.01.2009Emi: nina, nu este o problema. Am o prietena care a ramas insarcinata la 6 luni de [...]18.01.2009Laura75: Sunt curioasa daca si in Romania medicii practica asa ceva. In Craiova cel [...]17.01.2009HEILI: Interesant. Nu am stiut ca se poate naste normal dupa ce ai facut cezariana.16.01.2009mikiduta: \x0d\x0a\x0d\x0anina, ai motive serioase sa crezi ca esti insarcinata? pentru [...]16.01.2009mirelastancioi: mirelastancioi Eu acum 7 luni am nascut prin cezariana. Medicul mi-a spus sa nu [...]16.01.2009nina21: Salut,am si eu o problema.Acum 8 luni am nascut prin cezariana(prima [...]16.01.2009mikiduta: ultimul paragraf, "Comparatie intre cezariana repetata si nasterea [...]
Fumezi? Nu esti singura. Si micutul tau ...
Adauga un comentariu la acest articol
